“不用东奔西走，家门口做心脏搭桥手术，北大医院太原医院医护人员的技术和服务让我们非常满意，既感到安心又很便捷，非常感谢！”2023年2月7日，在北大医院心脏外科主任肖锋的指导下，北大医院太原医院（太原市中心医院）心脏大血管外科为一名急性心肌梗死患者实施“不停跳下冠脉旁路移植术”。

心脏不停跳冠状动脉旁路移植术与以往体外循环下心脏搭桥术相比，具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优势，同时避免了心肌缺血再灌注损伤、全身炎性反应、凝血功能障碍和气栓血栓等并发症，大大缩短住院时间。

患者何大爷因间断胸前区疼痛不适，于1月前就诊于当地县医院，行心电图提示：急性心肌梗死，建议患者转上级医院进一步治疗。转往北大医院太原医院后，行冠脉造影提示：前降支近段100%闭塞，第一对角支90%狭窄，回旋支近段100%闭塞，右冠脉近段100%；心脏彩超提示：左室增大，整体室壁运动幅度减低，射血分数33%。

考虑到患者心功能差、病变重、血管条件较差，手术难度、风险及对术中操作的精细程度要求较高，心脏大血管外科积极与北大医院心脏外科联系开通绿色通道，并与北大医院心脏外科主任肖锋共同讨论患者病情及治疗方案。会诊后，肖锋主任建议为患者实施“不停跳下冠脉旁路移植术”，结合患者病情较复杂，手术难度较大，术中须提前行主动脉球囊反搏术保证冠脉血供，后行不停跳下冠脉旁路移植术。

手术如期进行，不停跳搭桥术对手术医生、麻醉师以及护理人员有着更高的要求，各团队紧密配合，全力保障手术顺利进行。该手术由北大医院心脏外科主任肖锋主刀，术中分别取左乳内动脉及左下肢大隐静脉进行搭桥，手术顺利，术后患者恢复良好。

冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭中位而到达远端，如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“冠状动脉搭桥术”，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。

所选择的“桥”作为手术材料，则是取自身的血管，如乳内动脉、桡动脉和大隐静脉等，一端吻合在主动脉，另一端吻合在病变冠状动脉远端，建立新的“桥”血管来改善冠状动脉的血流供应。

不停跳搭桥的优点

1

与停跳搭桥手术相似的搭桥效果；

2

更少的并发症；

3

术后恢复更快；

4

减少炎症反应；

5

减少输血机会；

6

降低费用。

北大医院专家

 肖锋

北大医院心脏外科主任，中华医学会胸心血管外科北京分会副主任委员、中华医学会胸心血管外科分会全国委员、北京大学医学部心血管外科学系副主任委员。

擅长微创及常规冠脉外科、瓣膜外科、大血管及先心病外科、MDT手术、融合技术手术。

学科带头人

闫盛

北大医院太原医院（太原市中心医院）心脏血管外科汾东病区主任、北京协和医院博士，2017通过人才引进计划引进我院，曾在山西医科大学二院工作12余年，拥有丰富的临床诊疗经验和优秀的科研带教能力。

担任中国医师协会静脉血组委员、中国医促会血管外科分会主髂委员，山西医师协会血管外科学组秘书长，山西医师协会血管外科学组青年学组副主任委员等。曾获得山西省高校科技进步二等奖，山西省血管外科青年医师演讲比赛二等奖，已发表学术论文8篇，拥有专利7项。

来源：北大医院太原医院